Зубные отложения, методы их выявления и устранения

Содержание

Введение 3
Глава 1. Понятие и классификация зубных отложений 6
1.1.Понятие зубных отложений и их виды 6
1.2.Неминерализованные зубные отложения 9
1.3 Минерализованные зубные отложения 11
1.4. Методы борьбы с зубными отложениями 12
Глава 2. Практическое исследование 20
2.1. Материал и методы исследования. 20
2.2. Полученные результаты и их обсуждение. 28
Заключение 31
Литература 33
Приложение 36
Дополнительные методы исследования 44
ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ 48

Введение

Микробы играют существенную роль в образовании зубного камня. Как указывает Г.Н.Пахомов, минерализация бляшки начинается внеклеточно вокруг грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В отдельных случаях минерализация может происходить и внутриклеточно в некоторых грамположительных бактериях. Минерализация осуществляется до полного затвердевания матрикса зубной бляшки и бактерий, которые пассивно вовлекаются в этот процесс.
Первоначально камень осаждается вдоль внутренней поверхности бляшки, прилегающей к зубу на участках скопления кокков, затем отложения увеличиваются и образуется твердая монолитная масса камня. Процесс сопровождается изменениями содержания бактерий, окрашивающих свойств бляшки.
В зубном камне наблюдается 4 типа минерализации: интрацеллюлярная, экстрацеллюлярная, на поверхности глобул органических серосодержащих веществ и образование однородных кристаллов кальцита. Наличие этих типов свидетельствует о том, что профилактика минерализации зубного камня должна включать комплекс мероприятий, состоящих из соблюдения гигиены полости рта с использованием антимикробных препаратов, а также ингибиторов образования апатитоподобных структур. [4]
На объем зубного камня и скорость его образования влияют жевание, состав и количество слюны, консистенция пиши и уход за полостью рта.
Установлена определенная связь между количеством выделяемой железами слюны и быстротой и интенсивностью отложения наддесневого зубного камня. Известно, что в норме суточное количество выделяемой слюны в среднем равно 1,5-2,0 л. При превышении этого количества осаждение известковых солей и отложение зубного камня происходят более интенсивно. Кроме слюны, в образовании наддесневого зубного камня важную роль играют и другие моменты. Так, неполноценный акт жевания, который может наблюдаться в отсутствие зубовантагонистов, препятствует естественному очищению зубов. Другой причиной может быть болезненность при накусывании больным зубом или болезненность десны в результате ее воспаления.
Привычка разжевывать пищу какойлибо одной стороной челюсти тоже может обусловливать повышенное отложение мягких налетов и наддесневого зубного камня на зубах противоположной стороны, не участвующих в акте жевания. [3]
На образование зубного камня определенное влияние оказывает диета. Формирование камня зависит больше от консистенции пиши, чем от ее содержания. Осаждение камня задерживается при употреблении грубой очищающей пищи и ускоряется при использовании мягкой пищи. Отсутствие ухода или неполноценный уход за полостью рта создает благоприятные условия для более быстрого отложения наддесневого зубного камня. Если уход за полостью рта недостаточный, то количество зубного камня обычно увеличено. Однако иногда в отсутствие должного ухода за полостью рта зубной камень не обнаруживают.
Существует мнение, что не только местные факторы способствуют образованию зубных отложений. Причиной отложения зубного камня, как и образования камней вообще в организме, может быть нарушение обмена веществ.
В образовании поддесневого зубного камня участвуют и тканевая жидкость, и отторгшиеся эпителиальные клетки, и микробы десневого кармана. Поддесневой зубной камень отличается от наддесневого не только локализацией и происхождением, но и свойствами. Он откладывается на корне зуба под десной в виде очень плотных малозаметных темных зернистых наслоений (точки или полоски) в результате нарушения обменных процессов. Подобные изменения в околозубных тканях возникают при болезнях пародонта. Нарушения биохимических процессов в десневом кармане сопровождаются денатурированием слюны и тканевой жидкости, выпотевающей из сосудов, что позднее приводит к морфологическим изменениям в десневых карманах и отложению на корнях зубов поддесневого зубного камня. Количество поддесневых зубных отложений зависит от выраженности воспалительного процесса. [6]
Полагают, что поддесневой камень является скорее продуктом, чем причиной образования десневых карманов. Зубная бляшка вызывает воспаление десны, которое начинается с момента ее образования, а карман — это надежное «прикрытие» для накопления зубной бляшки и бактерий. Повышенное выделение десневой жидкости, обусловленное воспалением десны, обеспечивает выход определенного количества минералов, которые превращают постоянно накапливающуюся зубную бляшку в поддесневой камень.

Список литературы

1. Артюшкевич А. С. Заболевания периодонта. – М.: Медицина, 2006. – 328 с.
2. Григорьян А. С., Рахметова С. Ю., Зырянова Н. В. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта: экология, патогенез, диагностика. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 56 с.
3. Грудянов А. И., Овчинникова В. В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. – М.: МИА, 2007. – 80 с.
4. Грудянов А. И., Овчинникова В. В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. – М.: МИА, 2007. – 80 с.
5. Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический. Учебное пособие М., 2005.
6. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний.//М., МГМСУ, 2009. – 189 С.
7. Лебедев К. А., Понякина И. Д., Козаченко Н. В. Физиология хронических воспалительных процессов и их лечение // Физиология человека. – 2005. – Т. 31. №1. – С. 100-113.
8. Лукиных Л. М. Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта. – М.: Медицинская книга, 2003. – 193 с.
9. Москалев К. Е. Сравнительная оценка различных методов инструментальной обработки поверхности корней зубов при лечении воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. Дис. …канд. мед. наук. – М., 2005.
10. Пародонтальная терапия с помощью ультразвуковой системы Vector // Пародонтология. – 2003. – №1. – С. 33-37.
11. Пародонтит / Под ред. Л. А. Дмитриевой. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 504 с.
12. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К с соавт. Стоматологическая профилактика у детей. Руководство для студентов и врачей. // М., «Медицинская книга», 2008. – 343 С.
13. Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс]: учебник /Г. М. Барер и др. — 2-е изд., доп. и перераб. Часть 3. Заболевания СОПР. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 254 с. — Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
14. Терапевтическая стоматология: учебник /Барер Г. М., Волков Е. А., Гемонов В. В. и др. — 2-е изд., доп. и перераб. Часть 3. Заболевания СОПР. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 254 с.
15. Улитовский С. Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003. – 291 с.
16. Цепов Л. М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 192 с.
17. Цепов Л. М., Голева Н. А. Роль микрофлоры в возникновении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. – 2009. – № 1 (50). – С. 7-12. Боровский Е.В., Леус П.А. Кариес зубов. // М., «Медицина», 1979.
18. Цепов Л. М., Николаев А. И., Михеева Е. А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 272 с.
19. Цепов Л. М., Николаев А. И., Михеева Е. А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 272 с.
20. Цимбалистов А. В. и др. Профессиональная гигиена полости рта. – СПб.: Санкт-Петербургский ин-т стоматологии, 2002. – С. 10-11.
21. Шумский А. В. Современные ультразвуковые технологии в лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. – 2008. – №4 (49). – С. 31-34

Общий объем: 53 стр.

Год: 2014

Цена: 2000 руб.